Informovaný súhlas je základným atribútom každého zdravotného výkonu. Veľmi dôležitú súčasť informovaného súhlasu tvorí poučenie, ktoré musí informovanému súhlasu predchádzať. Pacientovi je povinný ho poskytnúť ošetrujúci zdravotnícky pracovník. Z hľadiska právnej ochrany ambulancie je vhodné, aby lekár vedel aspoň do určitej miery detailu preukázať, že pacient mal k dispozícii v čase svojho rozhodnutia o výkone informácie o povahe a rizikách výkonu.

Pre ambulancie sme pripravili dokument všeobecného informovaného súhlasu použiteľný pri rôznych druhoch výkonov. V rámci daného dokumentu je možné zaznamenať nie len súhlas/nesúhlas pacienta s rôznymi výkonmi na jednom hárku, ale aj to, aké lieky pacient užíva, prípadne, aké zmeny zdravotného stavu nastali u pacienta od poslednej návštevy lekára.

Je však potrebné upozorniť na to, že ide len o všeobecný informovaný súhlas, ktorý nezohľadňuje špecifiká jednotlivých výkonov (ich riziká, kontraindikácie a pod.). Na zabezpečenie väčšej miery ochrany ambulancie by najlepšie slúžilo písomné poučenie a informovaný súhlas zameraný na konkrétny výkon a zohľadňujúci jeho špecifické podmienky a atribúty.

Uvedomujeme si však, že nie je možné, aby každý jeden výkon mal písomnú formu. S ohľadom na to sme prepojili dokument všeobecného informovaného súhlasu so zdravotnou dokumentáciou pacienta a odkázali v rámci jeho obsahu na potrebu zápisu o poskytnutej zdravotnej starostlivosti do zdravotnej dokumentácie, ktorý bude slúžiť na bližšie vysvetlenie výkonu, vo vzťahu ku ktorému pacient udeľuje/neudeľuje súhlas.

Počet strán: 8