PREPLÁCANIE LIEKOV NA ZÁKLADE LIMITOV SPOLUÚČASTI
 
Vo vzťahu k poistencom, ktorým je zdravotná starostlivosť uhrádzaná z verejného zdravotného poistenia sa na základe zákona o úhradách liekov (z č. 363/2011 Z.z.) uplatňujú pri výbere liekov/zdravotníckych pomôcok/dietetických potravín (ďalej v texte budeme používať pojem lieky, ktorý bude v sebe zahŕňa aj zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny) limity spoluúčasti, ktoré boli vytvorené na nasledovných úrovniach:

• 12 Eur pri osobách ťažko zdravotne postihnutých a poberateľoch invalidných dôchodkov
• 30 Eur pri dôchodcoch
• 0 Eur pri deťoch do 6 rokov (za podmienok stanovených zákonom). 

Ide o limity platné pre každý štvrťrok, ktoré sa uplatňujú tak, že ak poistenec v danom štvrťroku zaplatí za lieky viac než uvedený limit, zdravotná poisťovňa mu vráti rozdiel. Pri výpočte sumy nad zákonom stanovenú spoluúčasť zdravotná poisťovňa neprihliada na skutočne zaplatenú cenu liekov. Započítavajú sa iba doplatky vo výške prepočítaného doplatku za najlacnejší náhradný liek.

V uzamknutej časti, ktorá je dostupná pre predplatiteľov služieb Budete vedieť, Lekáreň v bezpečí a Lekáreň na kľúč sa dozviete, kedy má dieťa nárok na nulové doplatky za lieky. Zároveň si povieme aké podmienky platia pre uplatnenie nulových doplatkov voči dôchodcom.